Часть полного текста документа:Урогенитальный хламидиоз Дрейд А.И. Урогенитальный хламидиоз - это одно из самых распространенных заболеваний, передающихся половым путем. По данным А.Л. Машкиллейсон с соавт. [1995 г] хламидиоз в России является вторым по распространенности заболеванием после гриппа. Коварство урогенитального хламидиоза заключается в том, что больные зачастую не замечают проявлений этого заболевания, настолько они мало выражены. В то же время эта инфекция дает массу осложнений и нелегко лечится. Вызывается заболевание хламидией трахоматис (Chlamidia trachomatis). Первоначально хламидий считали крупными вирусами потому, что они могут размножаться только внутри клеток. Потом выяснилось, что по своему строению они ближе к бактериям. Хламидия трахоматис передается половым путем. Другие пути передачи инфекции (через загрязненные руки, белье) существенного значения не имеют, так как микроорганизмы быстро погибают при высушивании и воздействии дезинфицирующих средств. Проявления урогенитального хламидиоза Хламидийная инфекция протекает часто мало- или бессимптомно. У мужчин хламидии могут поражать мочеиспускательный канал. В этом случае больных беспокоят выделения из уретры (иногда очень скудные, в виде "утренней капли"), зуд, боль, учащенные позывы на мочеиспускание. Хламидии могут проникать в яичко и его придаток - развивается эпидидимит и орхит. Они проявляются повышением температуры, болями в яичке, отдающими в поясницу и в область крестца. Мошонка может быть горячей на ощупь, болезненной. Хламидийный простатит сопровождается появлением выделений из мочеиспускательного канала во время натуживания или в конце мочеиспускания. Может быть зуд в уретре, боли в области мошонки и крестца. Следует отметить, что хронический простатит в сочетании с орхитом при урогенитальном хламидиозе могут со временем приводить к нарушению половой потенции и выделения полноценных сперматозоидов, несмотря на то, что проявления заболевания могут быть крайне незначительными. У женщин хламидийная инфекция уретры проявляется появление слизисто-гнойных выделений из мочеиспускательного канала и зудом. Хламидии могут вызывать воспаление слизистой матки (эндометрит), маточных труб (сальпингит), брюшины (тазовый перитонит или пельвиоперитонит). Симптомы при эндометрите и сальпингите следующие: нарушение менструального цикла, появление выделений из влагалища, болей внизу живота (усиливающихся во время физической нагрузки, менструаций, при гинекологических обследованиях). Иногда наблюдается повышение температуры. При развитии хламидийного пельвиоперитонита у больной появляются резкие боли внизу живота, хотя симптомы могут появляться и постепенно. Живот становится очень болезненным, больная не дает до него дотронуться. Повышается температура тела. Иногда отмечается задержка стула и метеоризм (повышенное газообразование в кишечнике). Хламидийный перитонит может сопровождаться перигепатитом (синдром Fitz - Hugh - Curtis), проявления которого напоминают холецистит. Лечение урогенитального хламидиоза Лечится хламидиоз с применением антибиотиков (макролидов, тетрациклинов, ципрофлоксацина). ............ |