ГЕСТОЗЫ
    
    
    К гестозам относят ряд патологических состояний, которые
    возникают при беременности, осложняют ее течение и исчезают после
    ее окончания.
    Гестозы разделяют на две большие группы:
    - ранние (рвота беременных, чрезмерная рвота, птиализм) воз-
    никают обычно в 4 - 12 недель беременности;
    - поздние (водянка беременных, нефропатия, преэклапсия и эк-
    лапсия) - возникают в последние 2-3 месяца.
    Этилогия.
    Современные исследования позволяют считать, что основным
    этиологическим фактором является несостоятельность механизмов
    адаптации к возникшей беременности. Известно, что почти во всех
    системах организма беременной возникают физиологические измене-
    ния, способствующие нормальному течению беременности и правильно-
    му развитию плода. Развитие этих изменений, имеющих приспособи-
    тельный характер, регульруется нервной системой при активном
    участии гормонов, образующихся в железах внутренней секреции и в
    плаценте. Возникновению гестозов предрасполагают врожденная и
    приобретенная недостаточность системы нейроэндокринной регуляции
    приспособительных реакций (гипоксия, инфекции, интоксикации, ги-
    потрофия в антенатальном периоде, наследственные факторы и т.д.).
    Возникновению гестозов способствует также влияние патогенных фак-
    торов, ведущих к нарушению адаптационных процессов. Это происхо-
    дит при заболеваниях сердечно¦сосудистой системы (гипертоническая
    болезнь, ревматические пороки сердца), гарушение деятельности же-
    лез внутренней секреции (диабет, гипертиреоз), почек (нефрит, пи-
    елонефрит), гепатобилиарной системы (гепатит, холецистит), нару-
    шение обмена веществ (ожирение), выраженные стрессовые ситуации,
    интоксикации (курение и др.), аллергические и иммунологические
    реакции.
    Патогенез.
    ИММУНОГЕНЕТИЧЕСКАЯ ТЕОРИЯ рассматривает поздние гестозы как
    проявление иммунологического конфликта, возникающего на основе
    генетически обусловленной антигенной неоднородности организма ма-
    - 3 -
    тери и плода. При нормальном развитии беременности антигенная не-
    однородность не проявляется вследствие сложных иммунобиологичес-
    ких связей между организмом матери, плода и плацентой. Гестозы
    могут возникнуть при изменениях в плаценте, определяющих проник-
    новение антигенов плода в кровь матери, при наличии факторов,
    обуславливающих продукцию антител, в ее организме возникают реак-
    ции антиген - антитело. Иммунологические сдвиги, возникающие при
    указанных условиях, рассматриваются как пусковой механизм, вызы-
    вающий изменения в нервной, сосудистой, эндокринной и других сис-
    темах.
    ГОРМОНАЛЬНАЯ ТЕОРИЯ гестозов беременных получила значитель-
    ное развитие. ............