ANAMNESIS VITAE:

Родилась 20 февраля 1986 года в г.Алейске.Была третьим ребенком. По умственному и физическому развитию не отставала от сверстников. В детском возрасте перенесла ветряную оспу, других болезней детского возраста не помнит. В умственном и психическом развитии от сверстников не отставала. Воспитывалась в полной семье, проживала в удовлетворительных социальных и жилищно-бытовых условиях. Материальная обеспеченность, условия питания удовлетворительные. Использование отдыха полноценное. Образование среднее специальное. Работает по специальности, трудовой анамнез с учетом условий труда не отягощен, профессиональных вредностей нет.

Страдает мочекаменной болезнью с 2000 года.

Других экстагенитальных заболеваний, со слов беременной, нет. Из перенесенных хирургических операций: апендэктомия в 2003 году. Вредные привычки: алкоголь, курение – отрицает.

Отягощена наследственность по перенашиванию беременности: мать беременной вынашивала три беременности до срока 41-42 недели.

АКУШЕРСКО-ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЙ АНАМНЕЗ:

1.менструальная функция

Первая менструация на 14 году (2000г), установились сразу. Продолжительность 4-5 дней. Интенсивность: скудные, выделения со сгустками. Ритмичность менструаций до беременности – ежемесячно. Периодичность: 28дней. Менструальные кровотечения безболезненны. С началом половой жизни изменений менструальной функции не было.

2.половая функция

Половая жизнь с 16 лет (2002г, регулярная с 19 лет. Состоит в 1-ом по счету браке. Способы контрацепции: барьерные (презервативы). Даты последнего коитуса не помнит. Со слов беременной, муж здоров.

3.детородная функция

Беременность первая, наступила на 19 году жизни, 3-й год половой жизни. Беременность наступила через 1 месяц после прекращения использования контрацепции.

4. Секреторная функция

Выделения в умеренном количестве, светлые, без запаха. Появились во время беременности, на 20-ой неделе.

ТЕЧЕНИЕ НАСТОЯЩЕЙ БЕРЕМЕННОСТИ

Последняя менструация началась10 августа, закончилась12 августа.

Первое шевеление плода: 9 января. 21- 22неделя беременности, как правило первородящие начинают ощущать шевеление плода с 20-ой недели беременности.

Первая половина беременности: без особенности и патологических отклонений.

Вторая половина беременности: отмечает снижение АД на 37-ой неделе, со 120/80 мм. рт. ст.до 90/70 мм. рт.ст.

Общая прибавка в весе за беременность составила 14.4 килограмм.

Первая явка в ЖК:11 января 2006г. (22 недели беременности). Посещала регулярно. Наилучшим считается постановка на учет до 12 недель.

Физиопсихопрофилактика не проводилась, специальную литературу беременная не читала.

Беременная-домохозяйка, если бы женщина работала, дородовый отпуск был бы предоставлен на сроке 30 недель.

На данный момент беременная находится в отделении патологий беременности, на дородовой госпитализации.

Родовой деятельности не было.

Дата начала курации15.05.06г.

ОБЪЕКТИВНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ:

Общее состояние: удовлетворительное, сознание ясное, поведение адекватное.

Телосложение правильное. Костно-мышечная система без особенностей. Степень развития мышц умеренная, тонус сохранен. Лордозы и кифозы позвоночного столба правильно выражены. ............