ВИТАМИНЫ Название Суточная потребность, мг Препараты Кинетика Динамика Применение Авитаминоз, гиповитаминоз Гипервитаминоз, побочные эффекты, острое отравление В1 - тиамин 1,5-2 Тиамина бромид, тиамина хлорид, бенфотиамин, фосфотиамин, кокарбоксилаза (ТПФ) Отруби семян, хлебных злаков, риса, горох, дрожжи. В/м (всасывание из тонкой кишки лимитировано 15 мг), фосфорилирование в печени, кокарбоксилаза в/м, в/в, депо в тканях, метаболизм в печени и тканях, выделяется почками 1 мг в сут, Т1/2=9-18 суток. ТПФ - кофермент декарбоксилаз, транскетолазы. Участие в окислительном декарбоксилировании кислот (ПВК, ?-КГ), ПФП. Снижает содержание сахара в крови, ликвидирует метаболический ацидоз, активирует инсулин, увеличивает синтез АТФ и НАДФН, белков, липидов. Кокарбоксилаза. Кардиотоническое действие, увеличение просвета коронаров, усиление сократимости миокарда, восстанавливает функцию нервов (снижается накопление продуктов углеводного обмена), улучшается проведение в нервно-мышечном синапсе, ингибирует холинэстеразу, нормальная функция ЦНС, в т. ч. памяти (ГАМК, серотонин, ацетилхолин), седативный, наркотический эффект, усиливает моторику ЖКТ, нормализует секрецию. Недостаточность витамина, невриты, невралгии, парезы, радикулиты, заболевания кожи, язвенная болезнь желудка и 12перстной кишки, гипо- и анацидные гастриты, запоры, парез кишечника, хроническая сердечная недостаточность, коронарная недостаточность, аритмии, беременность, гипогалактия, применение антибиотиков, подострая некротизирующая энцефалопатия, перемежающаяся атаксия, тиаминзависимая мегалобластическая анемия. Кокарбоксилаза при острой гипоксии (пневмония, шок, обезвоживание, ишемия миокарда, мозга), аритмиях, недостаточности коронарного кровообращения, ацидозе, диабетической прекоме, коме, интоксикации алкоголем. Нарушение углеводного, потом др. обменов, накопление ПВК, лактата, метаболит оксикетоглутарат кардиотоксическое действие - смерть у детей. Поражение НС (полиневриты, мышечная слабость, нарушение чувствительности), нарушение памяти, восприятия, бери-бери сухая (периферические невриты, мышечные атрофии), влажная (застойная сердечная недостаточность с увеличенным сердечным выбросом и отеками), детская (в первые месяцы сердечная недостаточность с увеличением СВ, цианозом, анорексией, рвотой, зеленым поносом, судорогами, внезапной смертью), ССС (сердечная недостаточность с тахикардией, дилятацией сердца, отеками, нарушения ритма, инверсия р-зубца, удлинение QT), диспепсия, потеря аппетита, атония кишечника, запоры. Энцефалопатия Вернике, корсаковский психоз, пеллагра, нефриты беременных. Иногда аллергические реакции (зуд, крапивница, ангионевротический отек). Быстрое в/в введение - синаптоплегия (угнетение ЦНС, дыхания, мышечная слабость, артериальная гипотония). Нельзя сочетать с пенициллином, В6, В12, АТФ, аскорбиновой кислотой. В2 - рибофлавин 2-4 Рибофлавин, рибофлавина мононуклеотид, флавинат. Печень, почки, яйца, молочные продукты, дрожжи, зерновые злаки, рыба. Всасывание из проксимального отдела тонкой кишки (белок, фосфорилирование, активный транспорт), метаболизм в стенке кишки, печени, тканях, депо в тканях, выводится почками. Рибофлавин внутрь и местно, рибофлавина мононуклеотид парентерально. ФМН, ФАД коферменты дегидрогеназ, оксидаз. Участие в ОВР. МАО, гидроксилаза фенилаланина. ............