Часть полного текста документа:Туберкулёз Туберкулёз - инфекционное заболевание, которое возникает в результате заражения микобактериями туберкулеза человеческого и бычьего видов. Характеризуется образованием в пораженных тканях очагов специфического воспаления и выраженной общей реакцией организма. Это самое распространенное заболевание в мире. По данным Всемирной Организации Здравоохранения в мире насчитывается около 15 млн. больных открытой формой туберкулеза, ежегодно заболевают около 4 млн. человек, а умирают - более 0.5 млн. человек. Туберкулез является самой злободневной проблемой медицины. В последние годы заболеваемость туберкулез приобретает характер эпидемии; Россия вошла в число десяти стран, где туберкулез наиболее распространен, и заняла в этом печальном списке пятое место. Основная причина всплеска туберкулеза в нашей стране - ухудшение условий жизни и питания человека. Поэтому туберкулез является социальным заболеванием. Но, к сожалению, последние время возбудители туберкулеза очень хорошо приспосабливаются к лекарственным препаратам, даже к новейшим антибактериальным средствам. Теперь перед туберкулезом беззащитны все: и бедные, и обеспеченные люди. Открытие произошло в 1882 году. Микобактерии туберкулеза были открыты немецким ученым Р.Кохом и раньше называлась бациллой Коха (ВК). Это бактерия размером около 2-5 микрон. Попадает в организм человека чаще через дыхательные пути (с капельками мокроты больного туберкулезом, с инфицированной пылью), через желудочно-кишечный тракт (с зараженной пищей), через поврежденную кожу (патологоанатомы, лаборанты, ветеринары), внутриутробно от больной туберкулезом матери к плоду. Заражаются туберкулезом чаше дети и подростки, молодые люди, реже инфицируются взрослые и старики. Реакция организма на микобактерии туберкулеза зависит от вирулентности и массивности инфекции, состояния реактивности организма человека, его естественной резистентости и противотуберкулёзного иммунитета. Определенное значение в условиях малой распространённости инфекции имеет наследственная предрасположенность к туберкулезу. К группе риска по заболеваемости туберкулезом относятся заключенные, алкоголики, наркоманы, больные силикозом, сахарным диабетом, язвенной болезнью желудка, СПИДом, люди с вредными привычками и ВИЧ-инфекцией. Очень важное значение имеет состояние иммунного статуса человека. Для выявления заболевания у взрослой части населения применяется флюорография и рентгенография, а у детей - диагностическая проба Манту. Для создания специфического иммунитета проводится вакцинация вакциной БЦЖ (BCG - бациллы Кальметта - Герена), которая представляет собой апатогенный, со слабой вирулентностью штамм микобактерий бычьего вида, сохранивший выраженные иммуногенные свойства. Микобактерии туберкулеза очень устойчивы к низким температурам, однако кипение и прямые солнечные лучи быстро убивают их. В жидкой мокроте и в высохшем состоянии сохраняются несколько месяцев, причем их биологические свойства никак не изменяются. При длительном лечении больных туберкулостатиками микобактерии туберкулеза подвергаются различным превращениям, в результате которых образуются штаммы, не чувствительные к обычной противотуберкулезной терапии и не обнаруживаемые при помощи стандартных методов исследования. ............ |