Российская Военно-медицинская академия
Кафедра анестезиологии и реаниматологии
Современный подход к классификации режимов искусственной вентиляции легких
(Курсовая работа)
Санкт-Петербург
2008
ОГЛАВЛЕНИЕ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.. 4
Введение. 6
Глава 1. Исторические события в эволюции респираторной терапии. 9
1. 1. Применение оксигенотерапии. 9
1.2. Клиническое использование механической вентиляции. 11
Глава 2. Некоторые технические аспекты механической вентиляции и классификации аппаратов ИВЛ.. 21
2.1. Схема контроля (управления) 22
Глава 3. Режимы управления вентилятором.. 42
3.1. Режимы.. 44
Непрерывная Принудительная Вентиляция (Continuous Mandatory Ventilation) 44
Вспомогательная / Контролируемая Вентиляция (Assist / Control Ventilation) 46
Вспомогательная Искусственная Вентиляция (Assisted Mechanical Ventilation) 47
Перемежающаяся Принудительная Вентиляция(Intermittent Mandatory Ventilation) 48
3.6. Синхронизированная Перемежающаяся Принудительная Вентиляция (Synchronized Intermittent Mandatory Ventilation) 50
Вентиляция с поддержкой давлением (Pressure Support Ventilation) 55
Постоянное Положительное Давление Дыхательных Путей 7 (Continuous Positive Airway Pressure) 58
Вентиляция со свободным (сбрасываемым) давлением дыхательных путей (Airway Pressure Release Ventilation) 59
Принудительная Минутная Вентиляция (Mandatory Minute Ventilation) 63
комбинированные режимы.. 64
режимы двойного контроля искусственной вентиляции легких. 65
Двойной Контроль в пределах цикла дыхания. 65
Обеспечиваемая объемом поддержка давлением
(Volume Assured Pressure Support) 65
Вентиляция с Двойным Контролем от дыхания к дыханию.. 69
Поддержка объемом (Volume Support) 69
Вентиляция регулируемая давлением с контролем объема
(Pressure-Regulated Volume Support) 71
Автоматический режим (Automode) 73
Адаптивная поддержка вентиляции
(Adaptive Support Ventilation) 74
Автоматическая компенсация трубки
(Automatic Tube Compensation) 76
Пропорциональная вспомогательная вентиляция
(Proportional Assist Ventilation) 80
ЗАКЛЮЧЕНИЕ. 83
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ.. 85
список сокращений В современной медицинской литературе широко используются различные сокращения, которые применяются также для обозначения режимов искусственной вентиляции легких на респираторах зарубежного производства. Ниже приведены некоторые из этих аббревиатур, их расшифровка, а также общепринятые сокращения на русском и английском языках.
A / C - assist / control, вспомогательно - принудительный режим
ASV - adaptive support ventilation, адаптивная поддержка вентиляции
ATC - automatic tube compensation, автоматическая компенсация трубки
BiPAP - bi-level positive airway pressure, вентиляция с двумя уровнями (фазами) положительного давления в дыхательных путях
CMV/ - continuous mandatory ventilation, непрерывная принудительная вентиляция
CPAP - continuous positive airway pressure, постоянное положительное давление в дыхательных путях
IMV - intermittent mandatory ventilation, перемежающаяся принудительная вентиляция
IRV
- inverse-ratio ventilation, вентиляция с инвертированным соотношением
вдох/выдох
MMV - mandatory minute ventilation, принудительная вентиляция с заданным минутным объемом
PAV - proportional assist ventilation, пропорциональная вспомогательная вентиляция
PC (PCV) - pressure-controlled ventilation, вентиляция с контролем по давлению
PC-IRV - PC inverse-ratio ventilation, вентиляция с контролем по давлению и инвертированным соотношением вдох/выдох
PEEP (ПДКВ) - positive end expiratory pressure, положительное давление в конце выдоха
PRVC - pressure regulated volume control; вентиляция с контролем объема и регуляцией давлением
PS (PSV, CSV) - pressure support ventilation, вентиляция с поддержкой давлением
SIMV - synchronized intermittent mandatory ventilation, синхронизированная перемежающаяся принудительная вентиляция
VAPS - volume-assured pressure support, режим обеспечиваемой объемом поддержки давлением
VS - volume support, поддержка объемом
FiO2 - фракционная концентрация кислорода в дыхательной смеси
ДО - дыхательный объем
ИВЛ - искусственная вентиляция легких
Триггер - система обратной связи респиратора с пациентом, благодаря которой осуществляется возможность синхронизации аппаратных вдохов и обнаружения спонтанной дыхательной активности с последующей респираторной поддержкой
ФОЕ - функциональная остаточная емкость
Введение Искусственная вентиляция легких является методом временного протезирования жизненно важной функции организма – внешнего дыхания. ............
