Часть полного текста документа: Днепропетровский Национальный Университет Медицинский факультет Кафедра теории и практики лечебно-диагностического процесса Курс внутренних болезней Реферат на тему: "Общие принципы лечения диффузных заболеваний соединительной ткани" Выполнила: ст. гр. СЛ-96 Меланич С.Л. Проверила: доц. Карнова Э.А. Днепропетровск 2001 Содержание Основные принципы терапии ДЗСТ. 3 Лечение системной красной волчанки 5 Лечение кризов при СКВ 6 Лечение системной склеродермии 6 Лечение дерматополимиозита 8 Профилактика. 9 Список литературы 10 Основные принципы терапии ДЗСТ. Арсенал противоревматических препаратов для лечения заболеваний соединительной ткани включает в себя разнообразные по направленности действия лекарства, оказывающие многостороннее действие на различные патогенетические механизмы. Лечебная программа включает: 1.Режим больного зависит от характера течения, степени активности заболевания, выраженности системных проявлений. Лечение в фазе обострения проводится в стационаре, при тяжелом течении и высокой активности процесса рекомендуется постельный режим. При хроническом течении и минимальной активности процесса лечение проводится амбулаторно. 2.Диета. В питании больного предусматривается достаточное количество витамина С, витаминов группы В, ненасыщенных жирных кислот. 3.Лечение гормональными (глюкокортикостероиды-ГК) и негормональными иммунодепрессантами (цитостатики). ГК относятся к препаратам первого ряда Преимущественно применяется преднизолон, метилпреднизолон.Эффект ГК обусловлен способностью подавлять иммунокомплексный воспалительный процесс и аутоиммунные реакции. Используются следующие варианты ГК-терапии: 1) локальное (внутрисуставное) введение; 2) местное (наружное) применение; 3) системное применение (ежедневный прием, альтернирующий режим, пульс-терапия, сочетанное применение с цитостатиками).Пульс-терапия показана при неэффективности пероральной ГК- терапии, быстром прогрессировании заболевания. Нецелесообразно применение ГК при атрофии и фиброзе мышц (дерматополимиозит-ДПМ). Цитостатики применяются при высокой активности процесса, быстропрогрессирующем течении, системном поражении висцеральных органов; недостаточной эффективности, плохой переносимости, высоких подавляющих и поддерживающих дозах ГК, стероидозависимости,гломерулонефрите и поражении ЦНС при СКВ, системных васкулитах. ............ |