КИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ(КН) - патологическое состояние в результате

                  которого происходит нарушение продвижение содержи-

                  мого по кишечнику. Как правило такое состояние

                  сопровождается болями в животе, тошнотой, рвотой,

                  неотхождением кала и газов.

      Общепринято разделение всех форм острой кишечной непроходимости (ОНК)

      на две основные группы:

         I. МЕХАНИЧЕСКУЮ - обусловленную наличием механического

            ------------        препятствия по ходу кишечника

      Подразделяют на:

            1. Обтурационную (без сдавления сосудов брызжейки)- возникает

                  при закупорке просвета кишки опухолями, исходящими

                  из стенки кишки, рубцовыми сужениями просвета

                  кишки после язв или хирургических вмешательств,

                  желчными камнями, капролитами, клубками аскарид,

                  инородными телами.

            2. Странгуляционную (со сдавлением сосудов брызжейки) - при

                  завороте кишечника вокруг оси, образовании узла,

                  ущемлении петель в грыжевых воротах.

            3. Сочетанную (комбинация обтурации со странгуляцией) -

               при инвагинации одной кишки в другую.

         II. ДИНАМИЧЕСКУЮ - связана с расстройством перистальтики

             ------------       кишечника

        Подразделяют на:

            1. Спастическую - травмы, операции, тромбозы сосудов брызжейки

            2. Паралитическую - непроходимость при разлитом перитоните,

                            аппендиците, панкреатите.

               Э Т И О Л О Г И Я   И   П А Т О Г Е Н Е З

               -----------------------------------------

            В этиологии острой непроходимости кишечника выделяют

      две группы факторов:

            1) Предрасполагающие

                  а) врожденные - общая брызжейка слепой и подвздошной

                              кишки, долихосигма, дефекты в диаф-

                              рагме и брюшине.

                  б) приобретенные - спайки, рубцовые тяжи, травмы,

                                 инфильтраты, опухоли, инородные

                                 тела.

            2) Производящие факторы - внезапное повышение внутрибрюшного

                                давления, перегрузка пищеварительного

                                тракта.

      Обтурационная К.Н - различают следующие формы:

                    а) при врожденных стенозах и атрезиях в первые

                       часы  и дни после рождения.

                    б) вызванная инородными телами

                    в) закупорка желчными и кишечными камнями

                    г) вызванная аскаридами - чаще болеют дети.

                    д) развившаяся в результате злокачественного

                       новообразования

                    е) вызванная каловыми массами

                    Симптомы и течение заболевания зависят от скорости

                    нарушения проходимости кишечника.

      Странгуляционная К.Н. ............