БЕШЕНСТВО
    Бешенство - острое вирусное заболевание, характеризующееся поражением нервной системы с развитием тяжелого энцефалита.
    Клиническая диагностика
    Инкубационный период Инкубационный период продолжается от 12 до 90 дней (редко до 1 года). Стадия предвестников длится 2-3 дня. Общее недомогание, головная боль. Первые симптомы нарушения психики: страх, тревога, депрессия, бессонница, раздражительность. Субфебрилитет. В области укуса - жжение, зуд, гиперестезия, рубец отекает, краснеет. Стадия возбуждения длится 2-3 дня. Гидрофобия, аэрофобия, слуховые и зрительные галлюцинации, гиперсаливация. Приступы помрачнения сознания, агрессивность, бурное психомоторное возбуждение. Лихорадка, дыхательные и сердечно-сосудистые расстройства. Стадия параличей длиться 18-20 часов. Сознание ясное, вялость саливация, гипертермия, параличи мышц языка, лица, конечностей, дыхательных мышц и сердца.
    Лабораторная диагностика 1. Вирусоскопический метод. Обнаружение телец Бабеша-Негри в клетках аммониевого рога (используется для посмертной диагностики). 2. Вирусологический метод. Выделение вируса из слюны больных, взвеси мозговой ткани или подчелюстных слюнных желез умерших путем заражения мышей (интрацеребрально) или хомяков (внутрибрюшинно), а также в культуре тканей. 3. Иммунофлуоресцентный метод. Исследуют срезы мозговой ткани, обработанные специфической люминесцирующей сывороткой, с целью обнаружения АГ вируса бешенства.
    Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
    Госпитализация. Обязательна.
    Изоляция контактных. Не производится. За укусившими животными устанавливается наблюдение в течение 10 дней. Бешеных и подозрительных на бешенство животных уничтожают и направляют их головной мозг для лабораторного исследования.
    Специфическая профилактика 1. Сухие антирабические вакцины типа Ферми и КАВ применяют для активной иммунизации по условным и безусловным показаниям. Показания к проведению прививок, доза вакцины и длительность курса иммунизации определяются врачами, получившими специальную подготовку. 2. Антирабический иммуноглобулин из сыворотки лошади применяют с целью создания немедленного пассивного иммунитета.
    Неспецифическая профилактика
    Предупреждение бродяжничества собак и кошек, профилактическая иммунизация домашних животных, тщательная первичная обработка укушенных ран.
    
    БОТУЛИЗМ
    Ботулизм - пищевая токсикоинфекция, вызванная токсином ботулиновой палочки, протекающая с поражением центральной нервной системы.
    Клиническая диагностика
    Инкубационный период от 2 часов до 8-10 суток (чаще 6-24 часа). Начало чаще внезапное с симптомами общей слабости, головной боли, головокружения, сухости во рту. Нарушения зрения (диплопия, нечеткость зрения вблизи), в дальнейшем нарушения прогрессируют - расширение зрачков, птоз век, паралич аккомодации, стробизм, нистагм. Паралич мягкого неба (гнусавость, поперхивание). Паралич мышц гортани (осиплость, афония) и мышц глотки (нарушение глотания). Нарушение артикуляции, парезы мимических и жевательных мышц, мышц шеи, верхних конечностей, дыхательных. Сознание сохранено. ............