ИВАДАЛ - НОВЕЙШЕЕ ДОСТИЖЕНИЕ В ЛЕЧЕНИИ НАРУШЕНИЙ СНА Сон оказывает влияние на состояние здоровья и благополучие человека, возможно, не в меньшей степени, чем период дневного бодрствования, а"качество сна" является одной из главных составляющих понятия "качество жизни". Представление о сне, как о состоянииисключительного покоя, накоплении энергетического потенциала, в последние десятилетия было кардинально пересмотрено. Общепринятой точкой зрения внастоящее время является оценка сна, как сложного структурированного психофизиологического состояния, в котором не только сохраняется, но иногда иинтенсифицируется психическая и биологическая активность [1]. Несмотря на всю важность проблемы, наши представления офизиологии сна, а также о его нарушениях и способах их лечения остаются сравнительно неполными [2]. Под термином "нарушения сна" - "диссомния" принято понимать нарушение количества, качества иливремени сна (МКБ - 10), что, в свою очередь, может привести к сонливости в дневное время, трудностям в концентрации внимания, нарушениям памяти исостоянию тревожности (3), то есть к ухудшению дневного психофизиологического функционирования. Это влечет за собой многочисленные нежелательные последствия.Так, например, установлено, что в США в 10 % случаев главной причиной было состояние сонливости водителей [4]. Трудности в организации популяционных исследований обуславливают выраженную вариабельность данных по ее представленности в разныхстранах мира. Так, в одном из исследований, выполненных в рамках ВОЗ, установлено, что диапазон распространенности расстройств сна варьирует от 8,3 %в Нагасаки до 42,9 % в Рио-де-Жанейро [5]. Однако, несмотря на это, практически все авторы сходятся вомнении, что расстройства сна принадлежат к наиболее распространенным симптомам, наблюдающимся как у здоровых людей, так и у лиц, страдающих психическими исоматическими заболеваниями. Гипнотики (снотворные) являются основной группой лекарственных препаратов, применяемых для лечения диссомнии и требования к "идеальномуснотворному" уже известны [6]. Такой препарат должен : * способствовать быстрому засыпанию в минимальной дозе, * не иметь преимуществ при увеличении дозы (чтобы избежать наращивание дозы самими пациентами), * снижать число ночных пробуждений, * повышать эффективность сна и минимально влиять на стадиисна и его структуру, * не ухудшать состояние больных после прекращения приема препарата. Наряду с этим снотворное должно оказывать минимальное влияние : * на уровень бодрствования при пробуждении * на память * на скорость реакции и когнитивные функции В наибольшей степени этим требованиям соответствует новоепоколение небензодиазепиновых снотворных. В этой связи трудно переоценить появление в клинической практике нового небензодиазепинового гипнотика(производного имидазопиридина) - ивадала (международное название - золпидем), разработанного и внедренного в практику французской фармацевтической компаниейСИНТЕЛАБО в 1988 году (в России ивадал зарегистрирован с 1997 года). С 1994 года ивадал занимает первое Это быстрое распространение нового лекарства связано с его уникальными свойствами, расширившими представления о фундаментальных механизмахсна. Исследования в области молекулярной биологии позволили выявить гетерогенность бензодиазепинового ( BZ ) рецептора и определить локализацию ифункцию его основных подтипов - омега - 1, омега - 2 и омега - 5. ............