Гепатопатии собак
    М.В.Уколова, аспирантка кафедры ветеринарной патологии РУДН
    Заболевания печени (гепатопатии) у собак являются актуальной проблемой для практикующих ветеринарных врачей. Гепатопатии трудны в лечении, часто рецидивируют, могут иметь летальный исход. Печеночная недостаточность (гепатопатия) представляет собой состояние, при котором происходит снижение одной или нескольких функций печени ниже уровня, необходимого для обеспечения нормальной жизнедеятельности организма.
    Понятие печеночной недостаточности очень аморфно и неопределенно, что обусловлено отсутствием морфологического субстрата. Поставить знак равенства между печеночной недостаточностью и циррозом, фиброзом, гепатитом либо гепатозом нельзя. Печень в этом отношении - орган уникальный, одно из проявлений уникальности - длительная компенсация функции, в результате чего дать характеристику функции печени на основании морфологических изменений не представляется возможным. Другой сложностью в определении печеночной недостаточности является неоднородность ее проявлений (острая и хроническая формы, 3 стадии развития), и не столько проявлений как таковых, сколько патогенетических механизмов развития. Механизмы развития печеночной недостаточности до конца еще не изучены Классификация
    Существует несколько вариантов классификаций с учетом этиологических факторов, патогенетических процессов и форм проявлений.
    1. В ракурсе патогенетических механизмов печеночная недостаточность подразделяется:
    Первый вариант - истинная, или печеночно-клеточная недостаточность.
    Второй вариант - печеночная энцефалопатия, иначе ее называют портосистемной энцефалопатией или аммиачной комой.
    Третий вариант - электролитная кома, или коматозное состояние, связанное с гипокалиемией.
    Четвертый вариант - холистатическая кома.
    Пятый вариант, который самостоятельным не является, развивается как тяжелые смешанные расстройства функций печени и их осложнения.
    2. По течению различают острую и хроническую печеночную недостаточность. Острая печеночная недостаточность развивается быстро, на протяжении нескольких часов или дней, и при своевременной терапии может быть обратимой. Хроническая печеночная недостаточность развивается постепенно, на протяжении нескольких недель или месяцев, но присоединение провоцирующих факторов (токсические вещества, интеркурентная инфекция, физическое переутомление, прием больших доз мочегонных или одномоментное удаление большого количества асцитической жидкости и т.д.) может быстро спровоцировать развитие печеночной комы.
    3. По гистологическому принципу болезни делятся на гепатоцеллюлярные (истинная печеночно-клеточная недостаточность, сопровождающаяся снижением метаболизма белков, жиров, углеводов, витаминов и др.), инфильтративные (рак, проявление системных гранулематозных заболеваний, таких как туберкулез, системный микоз), холестатические.( поражение желечевыводящей системы, вследствие чего нарушаются экскреторные и секреторные функции гепатоцитов). Этиология
    Выделяют две группы причин, ведущих к развитию печеночной недостаточности: печеночные и внепеченочные. ............