Эпилепсия - хроническое полиэтиологическое заболевание,

                     которое характеризуется повторными судорогами и

                     пароксизмальными расстройствами сознания.

             Эпилепсия - распространенное заболевание, наблюдающееся

                     во всех странах мира.

      Различают:

               а) Эпилептическую болезнь

               б) Симптоматическую эпилепсию (очаговую эпилепсию)-

                          - если эпилептогенный очаг четко выражен,

                            а его природа известна (оболочечно-мозговой

                            рубец, опухоль, гематома и др.),

               в) Эпилептиформный синдром

                  Этиология и патогенез

                  ---------------------

            В основе развития эпилепсии лежит действие двух основных

      факторов:

                - ЭПИЛЕПТИЧЕСКОГО ОЧАГА

                - СУДОРОЖНОЙ ГОТОВНОСТИ МОЗГА

      Из стабильного очага эпилептической активности, обусловленного

      органическим поражением головного мозга, судорожная активность

      распространяется по трем путям:

                  1) - по корковым нейронным комплексам;

                  2) - через системы мозолистого тела, а также

                     через ретикулярную формацию связанную с

                     мозжечковой системой;

                  3) - через центрэнцефалическую систему мозга.

            При длительном существовании судорожной активности в первичном

      эпилептическом очаге, в других участках мозга могут возникать вторичные

      очаги судорожной активности. Сначала в симметричном участке коры

      другого полушария, затем в других местах.

            У детей часто определяется так называемая височная эпилепсия,

      вероятно, обусловленная тем, что во время родов при продвижении головки

      плода по родовым путям матери смещаются медиабазальные отделы

      височной доли мозга в отверстие мозжечкового намета, и здесь

      травмируются. Впоследствии в поврежденном участке мозга разрастается

      глиозная ткань, в которой формируется эпилептический очаг.

      Развитию заболевания способствуют факторы внешней среды:

                      - травмы

                      - инфекции

                      - интоксикации

                      - психические переживания

                      - прием алкоголя и др.

      Имеет значение наследственность. отмечается идентичное течение болезни

      у братьев и сестер, а также у родственников в нескольких поколениях.

                       Симптомы и течение

                       ------------------

            Все эпилептические припадки делят на:

      I. ГЕНЕРАЛИЗОВАННЫЕ (общие) припадки:

      ====================================

           а) БОЛЬШИЕ СУДОРОЖНЫЕ ПРИПАДКИ - наиболее частое проявление

                                    эпилепсии.

                                    В их развитии прослеживаются

                                    четыре фазы:

                   1. Предвестники - возникают за несколько дней,

                               часов или минут до начала

                               припадка:

                            - головные боли;

                            - вспыльчивость;

                            - раздражительность;

                            - безразличие к окружающему;

                            - ощущение общего недомогания;

                            - снижение работоспособности;

                            - нечеткость мыслей и др.

                         Однако у многих больных припадки могут начинать-

                         ся и без предвестников.

                   2. ............