Бородавки (Verrucae)
    Бородавки представляют собой доброкачественные эпидермальные образования. Размер от одного до нескольких миллиметров. Возбудителем бородавок является вирус папилломы человека (HPV- Human papilloma virus). В настоящее время известно несколько десятков видов HPV. Существует несколько разновидностей бородавок:
    1. Обыкновенные бородавки (verrucae vulgares) Наиболее распространенный тип. Представляют собой невоспалительного характера папулы. Вначале мелкие, гладкие, телесного цвета, постепенно элементы могут темнеть, приобретая неровную шероховатую поверхность. Иногда могут сливаться. Склонны к распространению. Как правило, первая бородавка более крупного размера, носит название "материнской". Локализуются обыкновенные бородавки чаще в области пальцев, околоногтевой области. Субъективных ощущений не вызывают.
    2. Плоские или юношеские бородавки (verrucae planae verrucae juveniles) Встречаются обычно в подростковом или юношеском возрасте. Представляют собой множественные папулезные образования телесного или розового цвета от одного до нескольких миллиметров в диаметре плотной консистенции. Чаще округлой формы. Поверхность гладкая или слегка шероховатая, в отличие от обыкновенных бородавок. Располагаются на кожных покровах кистей, лица, шеи. Безболезненны. Может присутствовать легкий зуд. Длительность заболевания составляет несколько месяцев или лет с последующим самопроизвольным разрешением.
    3. Подошвенные бородавки (verrucae plantares) Встречаются достаточно часто. Подошвенным бородавкам свойственно располагаться на участках трения и повышенного давления в области, соответствующей их названию. Внешне они представляют собой папулезные элементы плотной консистенции округлой формы от нескольких миллиметров до двух сантиметров в диаметре. Цвет от телесного до коричневого. При поскабливании крошатся, нередко при данной манипуляции можно увидеть обнажающиеся гипертрофированные сосочки кожи. Этот вид бородавок часто сопровождается болезненностью. Без соответствующего лечения заболевание склонно к длительному течению.
    4. К группе заболеваний, вызываемых вирусом папилломы человека, относят остроконечные кондиломы. Однако, в виду преимущественного пути передачи их предпочтительнее рассмотреть в разделе "венерология".
    Более наглядно представить зависимость клинических проявлений от типа HPV можно взглянув на нижеследующую таблицу (Фитцпатрик Д.Е, Элинг Д.Л): Тип элемента Обычная локализация Типичные проявления Тип HPV Обычные (вульгарные бородавки) Кисти Телесного цвета, грубые, кератотические папулы, одиночные или сгруппированные 1,2,4,7 Подошвенные бородавки Подошва Плотные, гиперкератотические поражения, могут быть болезненными 1,2 Юношеские (плоские бородавки) Лицо и кисти Мелкие (2-5 мм), уплощенные сверху, гиперпигментированные папулы, множественные 3,10 Аногенитальные (остроконечная кондилома) Половые органы, область ануса Влажные, напоминающие цветную капусту, массы разного размера передаются половым путем 6,11 Некоторые авторы выделяют другие виды и подвиды бородавок: околоногтевые бородавки, нитевидные бородавки, бородавки Батчера, колодцевидные бородавки. Данные подразделения базируются на внешних признаках и в определенной степени условны. ............