Министерство образования РФ. Курский гуманитарно-технический институт. Реферат по дисциплине: "Страхование" на тему: "Обязательное медицинское страхование". Выполнил: студент гр. БУЖ-11/2,5 Алдохин А. В. Проверила: ст. преподаватель Мельникова Н.Д. Железногорск 2002 г. Содержание 1 Обязательное медицинское страхование - форма социальной защиты граждан. 2 2 Формирование средств обязательного медицинского страхования. 2 3 Правовые основы обязательного медицинского страхования. 2 4 Страхователи, их права и обязанности. 2 Список используемой литературы 2 1 Обязательное медицинское страхование - форма социальной защиты граждан.
    Обязательное медицинское страхование является формой социальной защиты граждан в условиях перехода экономики страны к рыночным отношениям и призвано обеспечить доступную и бесплатную медицинскую помощь гарантированного объема и качества при рациональном использовании имеющихся ресурсов здравоохранения. Средства ОМС находятся в государственной собственности РФ.
    Социальное страхование - это особая организационно-правовая форма социальной защиты граждан. Используется как автономный и самостоятельный механизм для аккумуляции денежных средств (например, для пенсионного обеспечения), а также для выполнения других функций социальной защиты. Это: * создание социально-оздоровительной и реабилитационной инфраструктуры (страхование от несчастных случаев на производстве); * организация оздоровления трудящихся (медицинское страхование); * создание новых рабочих мест (страхование по безработице); * проведение мероприятий по предупреждению страховых случаев.
    Страховые взносы в социальные фонды (Пенсионный фонд, фонд занятости, фонд социального страхования, фонд ОМС) - это платежи, которые не являются налогами, не подлежат обезличиванию в государственном и региональных бюджетах. Они используются исключительно на цели защиты граждан от определенных социальных рисков и фактически являются ничем иным, как "превращенной формой" заработной платы при наступлении таких рисков (безработица, болезнь, старость, беременность и роды, несчастный случай и др.).
     2 Формирование средств обязательного медицинского страхования.
    Средства социального страхования формируются за счет ежемесячных денежных отчислений в размере 39,5% от фонда оплаты труда (38,5% - от фонда заработной платы и 1% - от заработной платы каждого работающего).
    В настоящее время платежи на социальное страхование производятся следующим образом:
    * ?28% от фонда оплаты труда и 1% из заработной платы - в Пенсионный фонд Российской Федерации;
    * ?1,5% от фонда оплаты труда - в Государственный фонд занятости населения РФ (на выплату пособий по безработице, но создание рабочих мест и др.);
    * ?5,4% от фонда оплаты труда - в Фонд социального страхования РФ на выплату пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, на погребение и др;
    * ?3,6% от фонда оплаты труда - в фонды обязательного медицинского страхования (из них 0,2% - в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования).
    Взносы на обязательное медицинское страхование неработающих платит местная администрация.
    Средствами обязательного медицинского страхования управляют Федеральный фонд ОМС и территориальные фонды ОМС, которые созданы на основании "Положения о Федеральном фонде обязательного медицинского страхования" и "Положения о территориальном фонде обязательного медицинского страхования", утвержденных Постановлением Верховного Совета Российской Федерации № 4543-1 от 24.02.93 г.
    В основе положении о фондах обязательного медицинского страхования лежит правовая конструкция, учитывающая мировой опыт наиболее эффективной защиты общественных средств от нецелевого их использования. ............