В Республике Беларусь отмечаются негативные сдвиги в состоянии репродуктивного здоровья женского населения:
– увеличивается число осложнений беременности и родов,
– растет гинекологическая заболеваемость,
– остается на высоком уровне венерическая заболеваемость.
Остро стоит проблема заболеваемости молодежи ИППП.
В последние годы среди инфекций, передаваемых половым путем, на первое место вышли микоплазмы, а среди них Ureaplasma Urealyticum. При достижении половой зрелости колонизация урогенитального тракта генитальными микоплазмами происходит при половых контактах и коррелирует с числом половых партнеров. Частота колонизации уреаплазмами мочеполовых органов у женщин составляет до 80%. Микоплазмоз как моноинфекция встречается в 12-18% случаев воспалительных заболеваний мочеполовой сферы, в ассоциации с другими микроорганизмами – в 87-90%, с хламидиями – в 25-30% случаев. Женщины наиболее часто являются бессимптомными носителями уреамикоплазменной инфекции, также инфекция может протекать и в скрытой форме. Во время беременности частота обнаружения микоплазм увеличивается в 1,5-2 раза и достигает 40-50%. Можно предположить, что более частое обнаружение U. Urealyticum у беременных зависит либо от гормонального фона, либо вследствие изменения иммунологической реактивности макроорганизма, что создает благоприятные условия для активации латентной уреамикоплазменной инфекции. Во время беременности увеличивается риск развития гестационных осложнений, снижается качество внутриутробного развития плода, что приводит к снижению здоровья новорожденных.
Цель изучить анамнез женщин с уреамикоплазменной инфекцией
Материалы и методы ретроспективный анализ 30 историй родов беременных с уреамикоплазменной инфекцией и 30 историй родов беременных без указанной патологии, – группа сравнения.
Результаты
По возрастной структуре беременные в обеих группах были распределены следующим образом:
– до 18 лет – 6,6±4,5%
– 18–26 лет – 53,3±9,1%
– старше 26 лет – 12,4±8,9%
Частота экстрагенитальных заболеваний в основной и контрольной группе была приблизительно одинаковой и составила 33,3±8,6% и 30,0±8,4% соответственно.
Наиболее часто встречались:
– хронический гастрит
– хронический пиелонефрит
– пролапс митрального клапана I степени
– нейроциркуляторная дистония по гипо- и гипертоническому типу.
Результаты исследования приведены в таблице:
Экстрагенитальная патология
Основная группа
n=30
Группа сравнения
n=30
Эндокринная система Диффузный зоб, эутироз 1 2 Гипоплазия щитовидной железы, эутироз 1 0 Органы пищеварения Хр.гастрит 7 4 Сердечнососудистая система пролапс митрального клапана I ст. 3 2 Нейродисциркуляторная дистония 5 11 Органы дыхания Хр.бронхит 1 1 Мочевыделительная система Хр. пиелонефрит 4 3 Органы зрения Миопия высокой степени 1 0
Анализ гинекологического статуса выявил такие заболевания половой системы, как эрозия шейки матки, кольпит, эндоцервицит, хр. аднексит, патология молочной железы. В основной группе это составило 43,3±9,1%, в контрольной – 46,7±9,1%. Кроме того, в основной группе в 6,6±4,5% наблюдалось бесплодие.
Результаты исследования представлены в таблице:
Заболевание
Основная группа
n=30
Группа сравнения
n=30
Эрозия шейки матки 8 4 кольпит 2 3 Эндоцервицит 1 0 Бесплодие 2 0 Хр.аднексит 3 2 Мастопатия 1 0 Фиброаденома молочной железы 0 1 Экзостоз крестца 0 1
Из акушерского анамнеза необходимо отметить наличие неразвивающихся беременностей, выкидышей, медицинских абортов, вакуум-аспираций, анте- и интранатальную гибель плодов в обеих группах исследования.
Результаты приведены в таблице:
Акушерский анамнез
Основная группа
n=30
Группа сравнения
n=30
Неразвивающаяся беременность 1 1 выкидыши 2 0 Медицинский аборт 1 3 Вакуум-аспирация 5 4 Прерывание беременности по медицинским показаниям 0 1 Интранатальная гибель плода 1 0 Антенатальная гибель плода 0 1
Первородящие женщины в группах исследования составили 66,6±8,6%. ............
