Название: | Лекции - Инфекционные болезни (Дифференциально-диагностические критерии) |
Просмотров: | 64 |
Раздел: | Медицина, здоровье |
Ссылка: | Скачать(5 KB) |
Описание: | КРИТЕРИЙ ЧУМА ТУЛЯРЕМИЯ Первичный аффект как правило, отсутствует может быть на месте входных ворот Особенности патоморфологии незавершенный фагоцитоз наличие специфических туляремийных гранулем Инкубационный период 2-6 дней 3-7 дней Характеристика бубона: Количество Локализация один; паховые, подмышечные, шейные лимфоузлы; один или несколько; подмышечные, паховые, бедренные лимфоузлы; Болезненность спаянность с окружающими тканями кожа над бубоном резко болезненен; спаян с окружающей клетчаткой; напряжена, красная, рисунок сглажен; отчетливая болезненность незначительная; нормальной окраски; Изменения гемограммы нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево лейкопения (в первые дни болезни может быть лейкоцитоз) со сдвигом влево, лимфоцитоз, моноцитоз Изменения со стороны сердечно-сосудистой системы: АД ЧСС гипотония; прогрессивно нарастающая тахикардия; умеренная гипотония; относительная брадикардия; Кожные изменения геморрагические высыпания, буллезные образования, вторичные гематогенные пустулы и карбункулы экзантема эритематозного, макулопапулезного, розеолезного, петехиального характера Токсическое поражение ЦНС в виде оглушенности, возбуждения, бреда, галлюцинаций типично не характерно Кашель с вариабельным количеством мокроты жидкой консистенции сухой, реже продуктивный Иммунитет относительный нестойкий иммунитет стойкий Кожно-аллергическая проба с тулярином отрицательная положительная с 3-5 дня болезни Чириков Р.А. |
|